Чому з носа йде кров, як правильно її зупинити, і коли йти до лікаря?

Вівторок, 14 січня 2025, 11:00

Багатьом людям хоча б раз у житті доводилося зупиняти кров із носа.

У більшості випадків кровотеча з носа або епістаксис – це нормальне явище, пишуть у Cleveland Clinic.

Чому може йти кров з носа? Вона може початись, якщо ви очищуєте ніс під час хвороби, падаєте з велосипеда або підіймаєтеся високо в гори.

Однак якщо кровотеча трапляється часто, це може завдавати незручностей чи навіть свідчити про захворювання.

Чому виникає носова кровотеча, як зупинити кров з носа, і коли звертатися до лікарів – пояснюють у Very Well Health і Cleveland Clinic.

Що таке епістаксис?

Епістаксис – це кровотеча з носової порожнини, яку зазвичай можна помітити через ніздрі.

Існує два основних види носових кровотеч:

• Передня носова кровотеча

Вона починається в передній частині носа.

Капіляри та дрібні кровоносні судини дуже тонкі, тому інколи зазнають ушкоджень.

Це найпоширеніший тип носової кровотечі, який частіше буває у дітей.

У більшості випадків таку кровотечу можна лікувати вдома.

• Задня носова кровотеча

Така кровотеча відбувається глибоко всередині носа, частіше трапляється у дорослих і може призвести до втрати крові.

Вона є більш серйозною і зазвичай потребує медичного втручання, особливо, якщо ви відчуваєте, що кров не зупиняється та/або стікає по задній частині горла.

У деяких випадках така кровотеча свідчить про внутрішньочерепні ушкодження, якщо, наприклад, людина отримала сильну травму, йдеться у дослідженні з Acute Medicine & Surgery.

Вона також може вказувати на підвищення артеріального тиску, сухість або запалення слизової оболонки, появу новоутворень, порушення згортання крові тощо.

Чому з носа йде кров?

У дітей носові кровотечі часто спричинені алергією, застудами та встромлянням у ніздрі різних предметів.

Однак найпоширенішою причиною для дорослих і дітей є сухість повітря.

Зазвичай сухе повітря буває у жаркому кліматі з низькою вологістю або у приміщенні з обігрівачем чи батареєю.

Обидва середовища спричиняють висихання носової оболонки та утворення тріщин – саме тому вдома варто мати зволожувач повітря.

Це збільшує імовірність кровотечі під час чхання чи висмаркування.

Також є інші поширені причини носових кровотеч:

• колупання в носі;
• застуди (інфекції верхніх дихальних шляхів) та синусит;
• дуже сильне висмаркування;
• введення сторонніх предметів у ніс;
• травма носа та/або обличчя;
• алергічний і неалергічний риніт (запалення слизової оболонки носа);
• препарати, що розріджують кров (аспірин, нестероїдні протизапальні засоби тощо);
• вживання наркотиків через ніс (наприклад, кокаїну);
• хімічні подразники (хімічні речовини в мийних засобах, хімічні пари на робочому місці, інші сильні запахи);
• перебування на висоті;
• викривлення носової перегородки;
• часте використання назальних спреїв, антигістамінні та протинабрякові препарати (наприклад, від нежиті або закладеності носа).

Менш поширеними причинами носової кровотечі є:

• вживання алкоголю;
• гемофілія;
• хвороба фон Віллебранда;
• лейкемія;
• захворювання печінки;
• високий кров'яний тиск;
• атеросклероз;
• операції на обличчі/носі;
• пухлини в носі;
• поліпи в носі;
• імунна тромбоцитопенія;
• спадкова геморагічна телеангіектазія;
• вагітність.

Як зупинити носову кровотечу?

Надаємо перелік дій, якщо у вас тече кров з носа:

✅ Розслабтеся.

Сядьте прямо і нахиліть тіло і голову зовсім трохи вперед (це завадить крові затекти у горло).

✅ Дихайте ротом.

✅ Використовуйте серветку або вологу мочалку, щоб зібрати кров.

✅ Великим і вказівним пальцем щільно затисніть м’яку частину носа (крила).

Не стискайте перенісся – це не допоможе зупинити кровотечу.

✅ Затисніть ніс на 5 хвилин, перш ніж перевірити, чи зупинилася кровотеча.

✅ Якщо кров досі йде, продовжуйте стискати ніс ще 10 хвилин.

✅ Прикладіть пакет з льодом до перенісся, щоб кровоносні судини звузились.

Це не обов’язковий крок, але він може трохи сповільнити кровотечу і зменшити дискомфорт.

✅ Аналогічно можна накласти компрес із прохолодної тканини чи серветки, але не вводити їх у ніздрі.

Що не можна робити, коли пішла кров з носа:

❌ не нахиляйте голову назад;

Більшість людей звикли закидати голову назад, щоб кров не витікала.

Однак це не можна робити, запевняє медикиня Крістін Хеєрс.

Навіть якщо ви зменшите кількість крові, яка витікає з ваших ніздрів, це не зупинить кровотечу.

Кров почне стікати вздовж горла – це може спричинити нудоту, блювання та діарею.

❌ не лягайте і не кладіть голову між ніг;

❌ не вставляйте у ніздрі тампони, серветки чи інші предмети;

❌ не напружуйтесь і не піднімайте нічого важкого;

❌ не сякайтесь і не тріть ніс, бажано протягом кількох днів;

❌ не зволікайте із походом до лікарні, якщо це необхідно.

Коли звертатися до лікаря?

Вам обов’язково потрібно викликати швидку або їхати у відділення невідкладної допомоги, якщо:

• ви не можете зупинити кровотечу після 15-20 хвилин безпосереднього тиску на ніс, як радили експерти;
• кров виходить з носа дуже швидко;
• ви втратили багато крові (більше 1 чашки);
• вам стало важко дихати;
• ви проковтнули велику кількість крові та вас знудило;
• носова кровотеча сталася після удару по голові або серйозної травми (падіння, автомобільної аварії тощо).

Медики також виділяють кілька ознак, на які варто звернути увагу.

Зокрема, треба проконсультуватися з лікарем, якщо:

• у вас часто йде кров з носа;
• ви помічаєте симптоми анемії (відчуття слабкості або непритомності, втома, холод, задишка, бліда шкіра);
• кровотеча була у вашої дитини до 2 років
• ви вживаєте препарати для розрідження крові або маєте порушення згортання крові;
• у вас сталася кровотеча після прийому нового препарату;
• ви помічаєте незвичайні синці по всьому тілу.

Якщо ви помітили ці симптоми, вам не потрібно набирати "103", але звернутися до сімейного лікаря чи терапевта точно варто.