Здоров'я
Скандал у медичній системі: комітет з питань здоров'я проти переведення медзакладів на рахунки казначейства
Середа, 02 жовтня 2024, 08:05
Комітет з питань здоров'я нації, медичної допомоги та медичного страхування рекомендував вилучити норму про переведення медичних закладів на небюджетні рахунки казначейства з проєкту держбюджету на 2025 рік.
Саме через її впровадження пацієнтська спільнота прогнозувала колапс медичної системи.
Про це повідомив голова комітету, народний депутат Михайло Радуцький.
Йдеться про пункт 26 прикінцевих положень законопроєкту № 12000 про державний бюджет. У ньому вказано, що наступного року всі медичні заклади державної та комунальної власності мають перейти на небюджетні рахунки казначейства.
За словами Радуцького, Мінфін наполягає на цьому пункті, тому що деякі керівники медичних закладів накопичили на банківських рахунках десятки мільйонів гривень, але не використовують їх, а отримують відсотки з цих грошей.
Нардеп зазначає, що станом на початок 2024 року загальна сума залишків складала близько 15 мільярдів гривень. Якщо ці гроші перебуватимуть на рахунках казначейства, то ними зможе користуватися держава.
"На мою думку, під час війни в усіх наших рішеннях має бути баланс. З одного боку, пріоритет держави – фінансування ЗСУ. Ми не можемо допустити затримку виплат нашим військовим чи закупівлі озброєння.
З іншого – медичні заклади мають залишатися автономними, як це передбачає медична реформа, витрачати кошти на власні потреби, формувати резервний фонд на випадок непередбачуваних ситуацій. Якщо дійсно генеральний директор неефективно управляє медичним закладом та не вкладає кошти в розвиток лікарні, то необхідно шукати засіб впливу на такого керівника", – розповів Михайло Радуцький.
Також комітет рекомендував доповнити законопроєкт двома новими пунктами:
- запровадження механізмів забезпечення цільового та ефективного використання коштів за програмою медичних гарантій шляхом проведення до 1 квітня 2025 року аналізу накопичених залишків та визначення механізмів подальшого їхнього використання. А також зобовʼязання медзакладів розміщувати на спеціальних небюджетних рахунках в органах Державної казначейської служби залишки коштів, які накопичуються на рахунках понад еквівалент двомісячних сум витрат на оплату праці з нарахуваннями;
- реалізувати технічні рішення щодо забезпечення ефективного управління небюджетними рахунками.
"Тобто, ще раз простими словами: виконання наших рекомендацій передбачає, що для переважної більшості медичних закладів нічого не зміниться. Вони будуть, як і раніше, розміщувати кошти на банківських рахунках та ними користуватися.
Ті лікарні, які неефективно використовують залишки на рахунках, перейдуть на небюджетні казначейські рахунки. Але – важливо, що це не звичайні казначейські рахунки, а небюджетні казначейські рахунки. Користуватися ними керівники закладів зможуть вільно та без обмежень", – пояснив Радуцький.
Своє рішення комітет з питань здоров’я нації направив до комітету з питань бюджету.
Нагадаємо, лікарська та пацієнтська спільноти попереджали про можливий колапс медичної системи у 2025 році через законопроєкт про держбюджет.
У заяві благодійного фонду "Пацієнти України" йшлося про те, що рішення про переведення всіх медзакладів на казначейські рахунки може залишити лікарів без зарплат, а пацієнтів – без лікування.
Голова громадської організації "Медичні лідери" Юлія Брикульська наголосила на ризиках, пов’язаних із затримками всіх грошових платежів.
Чому люди розмовляють уві сні і чи варто через це хвилюватися
Вівторок, 01 жовтня 2024, 14:08
Понад 60% людей хоча б раз розмовляли уві сні. Часто такі нічні розмови можуть здатися смішними або дивними, але в більшості випадків вони абсолютно безпечні.
Утім, іноді розмова уві сні може свідчити про порушення сну або навіть про певні проблеми зі здоров’ям.
Чому люди розмовляють уві сні і коли це може бути причиною для занепокоєння, розповів спеціаліст з поведінкової медицини сну Мішель Дреруп, пише Cleveland Clinic.
Що таке розмова уві сні?
Розмова уві сні, або сомнілоквія – це акт розмови під час сну. Під час сну люди можуть:
- говорити пошепки;
- вимовляти фрази звичайним голосом;
- кричати окремі слова;
- говорити цілими реченнями або проводити діалоги;
- видавати незрозумілі звуки з іншими шумами.
Цей тип розмови відноситься до парасомній – порушень сну. На відміну від інших парасомній, як-от лунатизм або розлад харчування під час сну, розмова уві сні зазвичай не є небезпечною, хоча може порушити сон інших людей.
Чому люди говорять уві сні?
Сон – це складний процес, який впливає на наше здоров'я. Зазвичай один цикл сну триває близько 90 хвилин, і ми потребуємо 4-5 таких циклів на добу, щоб повноцінно відпочити. Якщо наш мозок подразнюється на будь-якому етапі цього циклу, це може вплинути на якість сну.
Розмова уві сні часто виникає через певні порушення або фактори, що заважають нормально спати:
- порушення сну (джетлаг);
- недосипання;
- апное уві сні;
- стрес та тривожність;
- вживання алкоголю або наркотиків.
У деяких випадках розмова уві сні пов'язана з нашими сновидіннями, але це не завжди так. Такий стан може виникати в будь-якій фазі сну, як під час швидкого (REM), так і глибокого сну.
Іноді розмова уві сні є симптомом інших порушень. Наприклад, при розладі поведінки під час REM-фази люди можуть буквально "грати" свої сновидіння – кричати, бити руками або навіть ходити. Подібне може траплятися і при лунатизмі або нічних кошмарах.
Чи варто хвилюватися?
У більшості випадків розмова уві сні – це нешкідливий феномен. Але якщо такі розмови починаються раптово в дорослому віці, супроводжуються криками, відчуттям страху або агресивними діями, варто проконсультуватися з лікарем. Це може бути ознакою серйозніших порушень сну, які потребують уваги фахівця.
Як припинити розмовляти уві сні?
Якщо ваша нічна балаканина заважає вам або тим, хто спить поруч, найкращий спосіб зменшити кількість таких епізодів – це покращити якість сну. Допомогти з цим може:
- регулярний графік сну;
- 7-9 годин сну щодня;
- відмова від екранів перед сном;
- контроль стресу;
- обмеження алкоголю;
- уникнення кофеїну перед сном;
- регулярні фізичні вправи.
Якщо ці поради не допомагають, варто пройти дослідження сну. Воно допоможе з’ясувати, що відбувається з організмом під час сну і чи є причини для занепокоєння.
Раніше ми розповідали, що так звані "нічні сови" – люди, які лягають спати пізно, – демонструють кращі результати тестів на інтелект, мислення, час реакції та пам’ять, ніж ті, хто засинає рано.
Як полегшити симптоми ПТСР? Вчені вважають, що допоможе гра в тетріс
Вівторок, 24 вересня 2024, 11:18
3549Вчені виявили, що гра в тетріс може допомогти позбавитися неприємних спогадів про травматичні події, які часто виникають у людей з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР).
Аби довести це, науковці з Уппсальського університету (Швеція) провели експеримент, у якому взяли участь 164 людини, повідомляє MedicalXpress. Його результати опублікували в BMC Medicine.
Усі учасники дослідження були медичними працівниками, яким після досвіду роботи під час пандемії COVID-19 діагностували ПТСР.
Одним із характерних симптомів цього стану вважають неприємні та нав’язливі спогади про травматичну подію у формі уявних образів. У цьому дослідженні вчені зосередилися на зменшені цього прояву хронічного порушення.
Спершу науковці протягом тижня спостерігали за учасниками експерименту. Вони моніторили, наскільки часто в тих виникали нав’язливі спогади про травму.
Згодом 164 медичних працівників поділили на дві групи: перша намагалася замінювати спогади грою в тетріс, друга – використовувала для цього радіо.
В основі першого підходу лягло ментальне обертання уявних об’єктів. Під час розваги учасники першої групи мали уявляти предмети в іншому положенні, ніж вони є насправді.
Усі залучені медичні працівники протягом дослідження вели щоденники своїх спогадів. Спостереження засвідчили, що на початку експерименту вони мали в середньому 15 нав’язливих образів на тиждень.
Після п’яти тижнів виконання завдань учасники, які прослуховували радіо, в середньому фіксували п’ять неприємних епізодів на тиждень. Натомість медичні працівники з першої групи в середньому мали лише один випадок нав’язливого спогаду.
Надалі автори дослідження продовжували оцінювати психічний стан учасників ще протягом шести місяців. Вони виявили, що ігрова терапія допомогла зменшити вираженість симптомів ПТСР.
За результатами опитувальника, який використовують для оцінки ознак посттравмитичного стресового розладу, перша група учасників мала приблизно вдвічі менше симптомів, ніж друга.
"Для нас було здивуванням, що метод лікування був настільки ефективним і що поліпшення симптомів тривало протягом шести місяців.
Я розумію, ефективність такого короткого втручання за допомогою відеоігор може здатися малоймовірною. Водночас, це не включає дієвості спілкування з терапевтом", – наголошує провідна авторка дослідження, професорка Уппсальського університету Емілі Голмс.
Науковці припускають, що завдяки простій і доступній ігровій терапії можна зменшити інші симптоми ПТСР.
"Травма може вплинути на будь-кого. Якщо цього ефекту можна досягти за допомогою повсякденного інструменту, який включає відеоігри, це може бути доступним способом допомогти багатьом людям", – додає Емілі Голмс.
Нагадаємо, в Україні понад 20 тисяч людей мають підтверджений діагноз "посттраматичний стресовий розлад". Водночас 44% українських дітей мають ознаки потенційного ПТСР.
Посмертне донорство в Україні: хто може пожертвувати органи та за яких умов
Понеділок, 23 вересня 2024, 13:19
Більшість трансплантацій в Україні проводять від посмертного донора. Для пересадки органів необхідна не лише згода (прижиттєва – від померлого, посмертна – від його представників).
Головною умовою є діагностована смерть мозку, висновок про яку складає консиліум лікарів.
Про це в інтерв’ю для "УП. Життя" розповів генеральний директор Українського центру трансплант-координації Дмитро Коваль.
Відповідно до постанови Кабміну №1211, згоду або незгоду пожертвувати органи після смерті українці можуть залишити ще за життя.
Крім того, охочі стати донорами можуть обрати органи, згоду на вилучення яких дають. Також вони мають ухвалити рішення щодо мети цієї процедури. Це можуть бути:
- трансплантація;
- виготовлення біоімплантантів;
- наукові дослідження.
"Якщо заяви немає, то рішення про донацію можуть ухвалити представники донора. Тобто це врегульовано законом, тому "розібрати людину на органи" недоцільно і так ніхто не робить", – зауважує Дмитро Коваль.
Донація анатомічного матеріалу безоплатна, тобто родичі, які ухвалили рішення про пожертву органів свого рідного, не отримують за це жодних пільг чи коштів.
Водночас сім’я донора може дізнатися дані реципієнта та підтримувати з ним контакт.
Одна з обов’язкових вимог для трансплантації – смерть мозку донора, адже тоді повернути пацієнта до життя більше неможливо. Натомість його кровопостачання медики можуть продовжувати за допомогою спеціального обладнання та препаратів.
За біологічної смерті кровообіг зупиняється, що робить органи непридатними для пересадки.
"Тому це міф, що у морзі у померлої людини можуть взяти нирку і продати. Орган для трансплантації придатний лише тоді, коли серце ще працює", – стверджує він.
За словами Дмитра Коваля, у світі існують підходи для трансплантації матеріалів навіть після серцевої смерті, але поки в Україні вони не впроваджені.
"Щоб з’ясувати, чи можна допомогти людині, консиліум лікарів проводить діагностику смерті мозку (ДСМ) – вона дає можливість оцінити, чи можна врятувати життя.
Медики проводять дослідження і дивляться, чи людина реагує на подразники. Це можна перевірити через певні зони в мозку", – додає генеральний директор Українського центру трансплант-координації.
Порядок ДСМ, говорить Дмитро Коваль, затверджена окремим наказом про "Порядок констатації та діагностичні критерії смерті мозку людини".
Однак існує "велика проблема", адже в Україні досі є медичні заклади, де вона не впроваджена.
За його словами, вікових обмежень для донорів немає – ними можуть стати як дорослі, так і діти, адже основний критерій відбору – придатність та стан їхніх органів.
"До прикладу, наймолодший донор, від якого виконували трансплантацію, мав 9 місяців, а найстарший – 76 років. Вікові межі абсолютно відносні, це не протипоказання", – пояснює він.
Раніше ми ділилися алгоритмом дій для тих, хто хоче дати згоду на посмертне донорство.
Вчені кажуть, що вейпінг шкодить легеням так само, як і сигарети
Вівторок, 10 вересня 2024, 11:01
3394Вчені заявили, що вейпінг шкодить легеням так само, як і звичайне куріння.
Таких висновків вони дійшли у дослідженні, представленому на конференції European Respiratory Society, пише The Guardian.
Науковці за допомогою велотренажера виміряли життєву ємність легенів – максимальну кількість повітря, яку вони здатні видихнути – 60 молодих людей у віці від 20 років.
20 з них не палили, 20 інших – курили вейп щонайменше два роки, а решта 20 – курили сигарети щонайменше два роки.
Вейпери та курці мали гіршу здатність до поглинання кисню (2,7 та 2,6 літра на хвилину), ніж ті, хто не палить (у них – 3 літри).
Також вчені провели тест на максимальну кількість фізичних вправ, яку може виконати людина. У вейперів середній показник "пікової фізичної потужності" склав 186 Вт, що було схоже на показник курців (182 Вт), та був значно нижчим, ніж у некурців (226 Вт).
"Дослідження додає до зростальної кількості доказів того, що тривале використання вейпінгу є шкідливим, і ставить під сумнів ідею про те, що він може бути більш здоровою альтернативою курінню.
Згідно з аналізами крові та ультразвуковим скануванням, і вейпери, і курці мають ознаки того, що їхні кровоносні судини не працюють так само добре, як у групі некурців", – заявив співавтор дослідження Азмі Фейсал.
Також він додав, що курці та вейпери частіше задихалися, відчували сильну втому в ногах і мали вищий рівень молочної кислоти у крові, що є ознакою м’язової втоми.
Наразі дослідження ще не опублікували.
Нагадаємо, вчені виявили, що вейпінг може спричинити зміни в ДНК, подібні до тих, що виникають у курців звичайних сигарет.
Більше статтей...
Сторінка 11 з 83
«ПочатокПопередня11121314151617181920НаступнаКінець»
вугілля і дрова
